يعد التشخيص المبكر مهماً، خاصة مع الأورام الصلبة، حيث، في معظم الحالات، يمكن أن يكون العلاج أقل جهداً وأكثر نجاحاً إذا كان الورم أصغر ولم ينتشر من المنطقة التي تكون حول المرض في وقت التشخيص. ولكل أم أن تعلم أن السرطان لدى الأطفال نادر، ويمكن علاجه في أكثر من 70٪ من المرضى. وسيورد الأطباء والاختصاصيون أكثر أنواع السرطان شيوعاً في مرحلة الطفولة، وعلاماتها التي تشير إلى المرض.

أكثر أنواع السرطان شيوعاً في مرحلة الطفولة

أورام الجهاز العصبي المركزي - من pixabay

- سرطان الدم.
- أورام الجهاز العصبي المركزي.
- الأورام اللمفاوية.
- ورم أرومي عصبي.
- ساركوما الأنسجة الرخوة.
- ورم أرومي كلوي (ورم ويلمز).

علامات تحذيرية للإصابة بالسرطان عند الأطفال

كدمات غير مفسرة - الصورة من freepik

- شحوب زائد ونزيف.
- وجود نمشات في الوجه.
- تشنجات.
- كدمات غير مفسرة.
- نزيف دموي مستمر من الفم أو اللثة أو الأنف.
- فقر دم.
- حمى مستمرة وغير مبررة، وفقدان الوزن.

أعراض أكيدة مصاحبة لسرطان الأطفال
على الأطباء هنا استبعاد أولاً حالات مثل عدوى المسالك البولية أو الالتهاب الرئوي أو مرض التهاب الأمعاء (والسل أو فيروس نقص المناعة البشرية في ظروف معينة).
ثم التفكير في الورم الخبيث، الذي يصاحبه الأعراض الآتية:

1 - آلام العظام المستمرة أو المتكررة

آلام العظام المستمرة أو المتكررة - من pixabay

يكون الألم في منطقة معينة، وغالباً ما يوقظ الطفل في الليل ولا يرتبط بصدمة، وقد يصاب الطفل بالعرج، أو قد يصبح متردداً في تحمل الوزن أو التوقف عن المشي، لذلك يجب التحقق دائماً من آلام الظهر عند الطفل، حيث يمكن أن يكون ألم العظام سمة من سمات سرطان الدم أو الورم الصلب النقيلي مثل ورم الخلايا البدائية العصبية.

2 - علامات عصبية غير مفسرة
تكون مترافقة مع الصداع الذي يستمر لفترة أطول من أسبوعين، والقيء في الصباح الباكر، واختلاج الحركة، إضافة لشلل العصب القحفي.

3 - تدهور الأداء المدرسي والتغيب عن المدرسة

تدهور الأداء المدرسي والتغيب عن المدرسة - الصورة من freepik

والذي يصاحبه التشنجات البؤرية في العين، ثم العجز العصبي البؤري.

4 - اعتلال العقد اللمفية الموضعية
عندما يكون مستمراً وغير مبرر، يجب الاحتراس من الغدد الإبطية/الأربية/العنقية التي يزيد حجمها عل 2 سم، متخفية وثابتة وغير مؤلمة، ولا تصبح أصغر بعد أسبوعين من العلاج بالمضادات الحيوية (إذا تم استخدامها للعدوى المفترضة).

5 – تورم الغدد في منطقة فوق الترقوة

تورم الغدد في منطقة فوق الترقوة - من freepik

إن الحصول على رأي الخزعة سيعطي النتيجة الحقيقية، خصوصاً إذا استمر اعتلال العقد اللمفية لأكثر من 6 أسابيع. ولم تؤثر المضادات الحيوية.

6 - انتفاخات البطن، الخصية، الرأس، الرقبة والأطراف
إذا كان الطفل الصغير الذي يعاني من انتفاخ في البطن، أو كتلة مشتبه بها، فعلى الأسرة المسارعة بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

7 - تغيرات في العين

ورم الخلايا البدائية العصبية - الصورة من Adobestock

مثل حدوث منعكس أبيض، وبداية الحول وجحوظ في العينين، وفقدان أو تغيرات في الرؤية، إضافة لاسوداد العينين، وفي هذه الحالة من الضروري النظر بشكل خاص في أورام الجهاز العصبي المركزي والورم الأرومي الشبكي. فالعيون السوداء خاصة إذا كانت ثنائية الجانب قد تكون بسبب ورم الخلايا البدائية العصبية أو سرطان الدم النخاعي أو كثرة المنسجات.

8 - صعوبة في التنفس
الطفل الذي يعاني من أعراض متكررة للصرير والشهيق والذي تم علاجه من الخناق ولم يتحسن أو يعاني من "الربو"، هو يحتاج إلى إجراء أشعة سينية على الصدر (CXR) لاستبعاد كتلة بسبب سرطان الغدد اللمفاوية في الخلايا التائية. هذه حالة طبية طارئة، خاصة إذا كانت الأوردة منتفخة فوق جدار الصدر بسبب انسداد الوريد الأجوف العلوي.
يمكن أيضاً أن يكون انسداد الأنف من جانب واحد علامة على وجود كتلة في الحيز الأنفي الخلفي إن لم يكن بسبب جسم غريب.